A recuperação da função do membro superior após cirurgia por cancro da mama demora mais tempo do que as expectativas gerais das mulheres. Por vezes, a dificuldade em conduzir ou realizar algumas tarefas domésticas, pode levar a várias consequências físicas e psicológicas que muitas vezes não são ultrapassadas.

A fisioterapia desempenha um papel importante em todas as fases da sua recuperação, no processo cicatricial, no alívio da dor, na diminuição do edema, na recuperação da amplitude de movimento e no retorno à vida ativa.

Estudos científicos provaram que “as mulheres submetidas a cirurgia por cancro da mama, que realizaram fisioterapia após essa mesma cirurgia, recuperaram a função mais cedo, sentem-se mais seguras e apresentam menos dificuldades no processo de reabilitação”.

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As roturas musculares são das lesões desportivas mais predominantes, talvez até as mais predominantes, afetando desde atletas profissionais a recreativos, porém podem ocorrer a qualquer pessoa numa situação do dia a dia, como por exemplo a correr para apanhar o autocarro.
Normalmente, as pessoas descrevem uma dor localizada, tipo facada ou rasgão, podendo ser incapacitante.

Não existe grande consenso relativamente à qualificação das roturas, mas vamos usar uma terminologia prática e simples para explicar:
• Grau 1: sem dano no tecido muscular e sem alteração da sua funcionalidade, apenas uma pequena resposta inflamatória;
• Grau 2: rotura de algumas fibras musculares e com alguma perda de funcionalidade;
• Grau 3: rotura total das fibras musculares e com perda total da sua funcionalidade.

Primeiro de tudo é importante perceber que fatores levaram à ocorrência da lesão, má gestão de carga, histórico de lesões, stress, pobre nutrição, falta de descanso, etc, de forma a corrigi-los para ajudar a recuperação e evitar recidivas.

A intervenção em fisioterapia passa pela diminuição do processo inflamatório e regeneração das fibras musculares, caso estejam lesadas, e pelo retorno à atividade, através de técnicas de terapia manual, de exercícios de fortalecimento e exercícios específicos ao desporto que pratica.

Para que a recuperação aconteça de forma segura e sem contratempos é essencial respeitar os critérios de progressão entre fases e o corpo de cada um, respeitando assim o tempo de regeneração do tecido, de forma a evitar recidivas. Torna-se então fundamental explicar ao paciente que mesmo que se sinta bem e capaz para fazer mais, o corpo pode não estar preparado para as demandas da atividade, devendo a exposição à mesma ser gradual.

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Muitas vezes esta condição é definida como “hérnia do desportista”, no entanto, só em casos esporádicos estes sintomas se devem, de facto, à presença eventual de uma hérnia inguinal ou femoral.

Afeta mais atletas de desportos com rápidas mudanças de direção e remates, como o futebol, sendo mais prevalente nos homens. Normalmente, os sintomas iniciam de forma gradual, mas podem ter um início agudo.

Na grande maioria dos casos acontece devido a uma sobrecarga de estruturas musculares ou tendinosas, tais como a musculatura adutora, abdominal e psoas-ilíaco.

A gestão de cargas de treino é a chave para a recuperação, bem como potenciar a mobilidade da articulação da anca e a força muscular da musculatura afetada.

Após a recuperação da lesão é importante manter este tipo de trabalho na rotina da pessoa, de forma à mesma não reaparecer.

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A articulação temporomandibular (ATM) é das articulações mais complexas e mais importantes do corpo humano. Esta liga a mandíbula ao crânio, mais precisamente ao osso temporal. Entre estes existe um disco articular, que em 70% das disfunções intrarticulares da ATM está afetado.

Estas disfunções afetam cerca 15% dos adultos, sobretudo as mulheres dos 20 aos 50 anos. Apesar disto, apenas 3 a 7 % dos adultos procura tratamento.

Os sintomas mais comuns são dor nos músculos da mastigação, diminuição da amplitude dos movimentos da mandíbula, por exemplo abrir e fechar a boca, dor na ATM associada a ruído articular ou “click” ao movimento, dores de cabeça e zumbidos.

Acredita-se que a causa desta disfunção é multifatorial, dependendo de fatores biológicos, ambientais, sociais e emocionais. Os fatores mais comuns são alterações da oclusão dentária, falta de dentes posteriores e hábitos parafuncionais. Estes últimos são considerados os mais importantes e entre esses hábitos temos o bruxismo, caraterizado pelo apertar ou ranger dos dentes de forma inconsciente, que causa hiperatividade dos músculos da mastigação, devido aos movimentos mandibulares disfuncionais ou não funcionais excessivos, causando dor.

O trabalho multidisciplinar é de extrema importância neste tipo de disfunções. A fisioterapia vai atuar no sentido de promover o relaxamento de toda a musculatura mastigatória, de forma a diminuir o stress na ATM e, assim, diminuir a dor e melhorar o seu funcionamento. Para isto, utilizam-se técnicas de terapia manual, fortalecimento dos músculos mais enfraquecidos, alongamentos e mobilizações articulares.
Para além disto, a educação do utente sobre as possíveis causas do seu problema e os hábitos parafuncionais que lhe poderão estar a perpetuar a disfunção ou a aumentar o stress na articulação é, sem dúvida, fundamental.

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O pé pediátrico é um pé em contínuo desenvolvimento músculo-esquelético, estando sujeito a alterações estruturais que afetam a sua função.

Frágeis e maleáveis, os pés das crianças exigem atenção redobrada, sob pena de virem a desenvolver problemas para toda a vida. Normalmente, essas alterações não são diagnosticadas porque nem sempre são acompanhadas de dor. Por isso, é muito importante a avaliação podológica, com vista à deteção destas possíveis alterações, garantindo uma boa saúde dos pés e reduzir o risco de problemas na idade adulta.

A idade ideal para a aplicação de algum tratamento corretivo é a partir dos 3 anos, altura essa em que a criança já normalizou o padrão da marcha.

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Neuropatia é qualquer lesão que implique um nervo, seja por rotura, compressão ou degeneração. Esta pode levar a alterações de sensibilidade, dormência, dor, perda de força ou sensações tipo choque, normalmente, os sintomas deste tipo de lesão acompanham o trajeto do nervo lesado. A dor ciática ou o síndrome do túnel do carpo, são alguns exemplos, mais conhecidos, de neuropatias.

Ao longo dos últimos anos, o conhecimento sobre neuropatias tem vindo aumentar exponencialmente, quer pelo desenvolvimento de ferramentas de identificação de estruturas anatómicas, como o ecógrafo, que nos permite uma observação em tempo real, quer pela diferenciação nas técnicas de intervenção.

A intervenção em fisioterapia nestas lesões tem como objetivo melhorar a condução nervosa do nervo lesado e para isso contamos com várias técnicas de intervenção. Desde técnicas de terapia manual, como a neurodinâmica, que tem como objetivo melhorar a mobilidade do nervo periférico afetado e a sua condução nervosa. A eletroestimulação, que nas suas diferentes formas de atuação tem como objetivo recrutar a musculatura afetada. Contudo a nossa intervenção não passa apenas pelo trabalho realizado no consultório, mas também pela transmissão de dicas do que a pessoa deve ou não fazer no seu dia a dia e pelo ensino de exercícios que a podem ajudar e deve realizar em casa.

Na Fisio Norte, o esforço no sentido do sucesso no tratamento de neuropatias é transversal a toda a equipa, e não parámos de nos atualizar nas diversas áreas de modo a oferecer um acompanhamento específico a cada caso!

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Dor crónica, um conceito complexo que a Fisioterapia pode ajudar a desmistificar.

A dor é considerada pela Associação Internacional do Estudo da Dor como uma “experiência sensorial e emocional desagradável associada, ou semelhante à associada, a danos reais ou potenciais nos tecidos”.

A dor é modelada pela nossa experiência pessoal, pelo nosso meio envolvente e pelo nosso estado físico e mental, por isso, se a dor é uma experiência com causas multifatoriais muitos são os fatores do nosso dia que podem levar ao aparecimento da mesma ou ao seu agravamento, como uma altura mais atarefada no trabalho, uma discussão com um familiar ou mesmo algum acontecimento menos bom que esteja a acontecer no Mundo.

Clinicamente a dor é classificada em dois tipos principais: aguda ou crónica. A dor crónica é geralmente definida como uma dor persistente ou recorrente com 3 ou mais meses de duração, que muitas vezes, persiste para além do curso normal de uma doença aguda, ou da cura da lesão que lhe deu origem.

Este tipo de dor não tem que estar obrigatoriamente associada a uma lesão e as suas causas nem sempre são claras, como já vimos. Ao longo do tempo, a dor pode afetar a funcionalidade e por sua vez condicionar a execução das suas atividades do quotidiano, incluindo a capacidade de trabalhar e de realizar hobbies, o padrão de sono, o apetite e pode ter ainda um efeito negativo nas relações sociais.

A fisioterapia é uma excelente ferramenta para este tipo de condições. Como fisioterapeutas cabe-nos não só intervir diretamente na dor, como também educar sobre a mesma, sobre estratégias de adaptação e resolução de problemas, expor gradualmente ao movimento e ao exercício, de forma a assumir o controlo da sua condição.

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Convidamo-lo a experimentar as sessões de Pilates Clínico da Fisio Norte ☺️

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Na maioria das vezes as gretas surgem a partir de calosidades muito ressequidas e como reação às condições e agressões que o pé é sujeito. Quando a planta do pé e o calcanhar não têm hidratação suficiente podem-se formar calos, gretas, pele ressequida, dores e desconforto.

Deve-se recorrer a uma consulta de podologia pelo menos uma vez por ano para avaliar a saúde do seu pé e evitar esta desidratação da pele.

Cuide dos seus pés connosco ☺️

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A esperança média de vida tem vindo a aumentar nos últimos anos, o que leva a um envelhecimento da população. Este é um processo natural, progressivo e irreversível, que conduz a um declínio da condição geral de saúde.

Com o envelhecimento ocorre o processo de sarcopenia, que consiste na perda de massa muscular, contribuindo para a perda de força e de funcionalidade, o que leva a um aumento do risco de quedas. As quedas poderão resultar em fraturas, sendo mais incidentes ao nível da anca, por sua vez poderá levar a isolamento social e a restringir as atividades da vida diária.

Assim, de forma a prevenir as quedas e a aumentar a qualidade de vida, torna-se importante a prática de exercício físico acompanhado, de forma a aumentar a força muscular, a mobilidade e a funcionalidade.

Na Fisio Norte disponibilizamos um acompanhamento individualizado e direcionado aos objetivos de cada um ☺️
Comece 2022 a pensar no seu futuro 🔛

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